LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH TRONG MELANOMA DA CHƯA DI CĂN (M0)

TÓM TẮT
Phần lớn bệnh nhân được chẩn đoán Melanoma da là các đối tượng có thể phẫu thuật triệt căn, vốn là mô thức duy nhất để chữa khỏi bệnh cho đến hiện tại. Tuy nhiên, các bệnh nhân này vẫn đối diện với nguy cơ tái phát khá cao, kể cả các trường hợp Melanoma da chưa di căn hạch (pN0), dẫn đến nhu cầu điều trị hỗ trợ trở nên rất cần thiết. Với sự ra đời của các liệu pháp miễn dịch, nổi bật là chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (ICI), đã giúp cải thiện đáng kể thời gian sống còn không bệnh (DFS), đã làm thay đổi hoàn toàn nguyên tắc điều trị Melanoma da chưa di căn (M0) trong những năm gần đây. Hiện tại, ICI dựa trên PD-1 đã trở thành điều trị hỗ trợ tiêu chuẩn cho các bệnh nhân Melanoma da giai đoạn ≥ IIB đạt R0 sau phẫu thuật. Ngoài ra, việc thêm điều trị tân hỗ trợ đã được chứng minh giúp cải thiện sống còn không biến cố (EFS) so với điều trị hỗ trợ đơn thuần. Tuy vậy, chúng ta vẫn chưa rõ về hiệu quả của sự kết hợp giữa thuốc kháng PD-1 và LAG-3, cũng như trình tự điều trị tối ưu trong giai đoạn M0, và việc sử dụng các dấu ấn sinh học để tiên đoán điều trị hoặc tiên lượng kết cục với mục đích cuối cùng là cải thiện hiệu quả điều trị hơn nữa. 
Từ khoá: Liệu pháp miễn dịch, ung thư hắc tố da, melanoma

 

ABSTRACT
IMMUNOTHERAPY IN NON-METASTATIC SKIN MELANOMA (M0)
Several patients diagnosed with skin melanoma could have the radical surgery, which has been the only modality of cure until now. However, these patients still confront with a high risk of recurrence, including patients with pN0, leading to the urgent need for an effective adjuvant therapy. With the advent of immunotherapies, notably immune checkpoint inhibitor (ICI), which have significantly improved disease-free survival (DFS), there has been a complete change in the principle of treatment of non-metastatic skin melanoma (M0) in the recent years. Currently, PD-1- based ICI has become the standard adjuvant therapy for patients with stage ≥ IIB skin melanoma achieving R0 after surgery. In addition, adding the neoadjuvant treatment has been shown to improve the event-free survival (EFS) compared to the adjuvant therapy alone. However, it is still unclear how effective the combination of antiPD-1 and LAG-3 drugs is, as well as the optimal sequence of treatment in patients with cM0, and the use of biomarkers to predict treatment or prognosis outcome with the ultimate aim of further improving treatment effectiveness. 
Keywords: Immunotherapy, skin cancer, melanoma

 

 

Bài báo liên quan

• KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ HẮC TỐ DA DI CĂN VỚI PEMBROLIZUMAB: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
• KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA PHỐI HỢP CAN THIỆP TẠI CHỖ VỚI BỘ ĐÔI MIỄN DỊCH ATEZOLIZUMAB-BEVACIZUMAB TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN KHÔNG THỂ PHẪU THUẬT: BÁO CÁO MỘT TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG
• LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH TRONG MELANÔM DA GIAI ĐOẠN IV
• LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH TRONG MELANOMA DA CHƯA DI CĂN (M0)
• LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH TRONG UNG THƯ PHỤ KHOA
• TỔNG QUAN VỀ CÁC LIỆU PHÁP MIỄN DỊCH TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ