Website : www.jocm.vn Email : jocm@bachmai.edu.vn Phone : +84947040855
TÓM TẮT
Mục tiêu: Nhận xét kết quả và một số tác dụng không mong muốn của phác đồ pembrolizumab - pemetrexed - platinum điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn tiến xa tại Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 43 bệnh nhân được chẩn đoán UTPKTBN giai đoạn tiến xa được điều trị bước một bằng phác đồ pembrolizumab – pemetrexed – platinum tại bệnh viện Bạch Mai.
Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ là 53,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh 88,4%. Tỷ lệ đáp ứng của bệnh nhân có chỉ số PD-L1 ≥ 50% là 80%, PD-L1: 1-49% là 53,8%, PD-L1<1% là 44,4%. trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển là 8,4 tháng (CI 95%: 6,8 – 10 tháng). Tỷ lệ sống không bệnh tiến triển sau 6 tháng là 72,1%; sau 12 tháng là 34,9%. Trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển ở bệnh nhân có PD-L1 ≥50% là 15,2 tháng, PD-L1<50% là 7,5 tháng (p=0,011). Trung vị thời gian sống thêm không bệnh tiến triển ở nhóm ECOG 0,1 tương ứng là 12,4 tháng và 7,0 tháng (p=0,001). Tác dụng không mong muốn thường gặp là thiếu máu 60,5%, tăng men gan 46,5%, giảm bạch cầu hạt 30,2%.
Kết luận: Phác đồ pembrolizumab kết hợp hóa trị điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa với tỷ lệ đáp ứng toàn bộ 53,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh 88,4%, trung vị thời gian sống không bệnh tiến triển là 8,4 tháng.
Từ khóa: ung thư phổi không tế bào nhỏ, pembrolizumab, hóa trị