ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI DO WHITMORE TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI TỪ 2012-2020

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.128.12

TÓM TẮT

Mục tiêu: Mô tả các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị của bệnh nhân viêm phổi do Whitmore tại Bệnh viện Bạch Mai từ 2012-2020.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên toàn bộ 97 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi do Whitmore tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2012 đến 2022.

Kết quả: Tuổi trung bình của người bệnh Viêm phổi do Whitmore trong nghiên cứu là 52,3 ± 12,8, trong đó chủ yếu là nam giới, nông dân và sinh sống tại khu vực nông thôn. Tỉ lệ cao người bệnh có  bệnh lý nền là đái tháo đường (65%). Sốt là triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất với tỉ lệ 97,9%, tiếp đến là Rale phổi (70,1%), Ho (51,5%), Đau ngực (25,8%). Tỉ lệ tăng CRP và PCT lần lượt là 69,7% và 41,9%. Các tổn thương trên chụp X-quang ngực thẳng phổ biến nhất là đám mờ (47,4%), nốt mờ (28,9%), tổn thương hang (22,7%) và tổn thương kẽ (17,5%). Tỉ lệ tử vong chung trong nghiên cứu là 28,9%. Các biến chứng thường gặp là viêm phổi nặng thở máy (24,7%) và sốc nhiễm khuẩn (20,6%).

Kết luận: Tỉ lệ tử vong cao ở các bệnh nhân viêm phổi do Whitmore trong nghiên cứu.  Chẩn đoán và điều trị kháng sinh hợp lý sớm vẫn là chiến lược hiệu quả nhất trong giảm tử vong do bệnh Whitmore nói chung và bệnh cảnh viêm phổi  trong Whitmore nói riêng tại Việt Nam..

Từ khóa: Viêm phổi, Whitmore, Melioidosis Burkholderia pseudomallei.

 

ABSTRACT

CLINICAL FEATURES, LABORATORY, IMAGING CHARACTERISTICS, AND OUTCOMES OF MELIOIDOSIS PNEUMONIA PATIENTS AT BACH MAI HOSPITAL FROM 2012 TO 2020

Objectives: To describe the clinical features, laboratory, imaging findings and treatment outcomes of patients with pneumonia caused by Whitmore disease at Bach Mai Hospital from 2012-2020.

Participants and Methods: A cross-sectional study on all 97 patients diagnosed with Whitmore pneumonia at the Center for Tropical Diseases, Bach Mai Hospital from 2012 to 2022.

Results: The mean age of patients with Whitmore pneumonia in the study was 52.3 ± 12.8, of which the majority were men, farmers and living in rural areas. We found a high prevalence of patients had diabetes as an underlying disease (65%). Fever was the most common clinical symptom (97.9%), followed by pulmonary rale (70.1%), cough (51.5%), and chest pain (25.8%). The rate of increase in CRP and PCT was 69.7% and 41.9%, respectively. The most common lesions on chest X-ray were clouds (47.4%), opacities (28.9%), cavernous lesions (22.7%), and interstitial lesions (17.5%). The overall mortality rate in the study was 28.9%. Common complications were ventilator-associated severe pneumonia (24.7%) and septic shock (20.6%).

Conclusion: Mortality rate was high in patients with Whitmore pneumonia in the study. Early diagnosis and appropriate antibiotic treatment is still the most effective strategy in reducing mortality from Whitmore disease in general and Whitmore pneumonia in particular in Vietnam.

Keywords: Pneumonia, Whitmore, Melioidosis Burkholderia pseudomallei.

File toàn văn

Bài báo liên quan

• ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI DO WHITMORE TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI TỪ 2012-2020
• ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NHIỄM NẤM TALAROMYCES MARNEFFEI TRÊN BỆNH NHÂN HIV/AIDS TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2018-2022
• ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG, TÍNH NHẠY CẢM KHÁNG SINH, KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN NHIỄM TRÙNG HUYẾT DO NẤM CANDIDA TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI (6/2019 – 6/2022)
• THỰC TRẠNG VÀ NHU CẦU BÁC SĨ CHUYÊN KHOA TRUYỀN NHIỄM LÀM VIỆC TẠI BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH, HUYỆN THEO CÁC VÙNG SINH THÁI VIỆT NAM
• NGUY CƠ NGÃ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TRÊN NGƯỜI BỆNH CAO TUỔI ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƯƠNG
• NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG GIẢM MẬT ĐỘ XƯƠNG Ở NGƯỜI BỆNH HIV/AIDS ĐIỀU TRỊ THUỐC KHÁNG VI RÚT TẠI TRUNG TÂM BỆNH NHIỆT ĐỚI, BỆNH VIỆN BẠCH MAI