TÌNH HÌNH BỆNH LAO Ở BỆNH NHÂN HIV TIẾN TRIỂN VÀ NĂNG LỰC XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC, CHẨN ĐOÁN BỆNH LAO TẠI MỘT SỐ ĐƠN VỊ ĐIỀU TRỊ ARV CỦA VIỆT NAM

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.131.09

TÓM TẮT

Mục tiêu: Đánh giá tình hình nhiễm bệnh lao ở bệnh nhân HIV tiến triển và năng lực sàng lọc, chẩn đoán nhanh bệnh lao ở một số cơ sở tham gia quản lý và điều trị ARV.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tiêu chuẩn lựa chọn gồm những bệnh nhân HIV tiến triển có tuổi > 18 tuổi. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu hồi cứu ở 1431 bệnh nhân HIV tiến triển tại 40 cơ sở điều trị ARV thuộc 15 tỉnh, thành phố tại Việt Nam.

Kết quả: Nghiên cứu 1431 bệnh nhân HIV tiến triển có 33% bệnh nhân mắc bệnh lao, trong đó bệnh lao phổi chiếm 21,2%, bệnh lao ngoài phổi 8,0 %, bệnh lao phổi và ngoài phổi chiếm 3,8%. Tỉ lệ không thực hiện được các xét nghiệm chẩn đoán lao nhanh LF-LAM, xét nghiệm Xpert MTB/RIF lần lượt là 1412 (98,7%) bệnh nhân và 715 (50%) bệnh nhân.  X-quang ngực được thực hiện ở 1027 (71,8%) bệnh nhân.

Kết luận: Tỉ lệ bệnh lao ở đối tượng nhiễm HIV tiến triển còn cao và các kỹ thuật giúp sàng lọc, chẩn đoán nhanh được làm rất hạn chế tại các cơ sở điều trị ARV Việt Nam. Việc đánh giá toàn diện và thực hiện gói chăm sóc bệnh HIV tiến triển là cần thiết để đánh giá bệnh lao và giảm nguy cơ tử vong cho bệnh nhân.

Từ khóa: Nhiễm lao, HIV, HIV tiến triển, đồng nhiễm.

 

ABSTRACT

TUBERCULOSIS IN ADVANTACED HIV PATIENTS AND CAPACITY OF TUBERCULOSIS TESTING AT SOME ART INSTITUTIONS OF VIETNAM

Objectives: Assessment of the situation of tuberculosis infection in progressing HIV patients and the capacity for screening, rapid diagnosis of tuberculosis in some facilities involved in ARV management and treatment.

Participants and Methods: We conducted a retrospective study in 1431 patients with advanced HIV diseases at 40 ARV treatment facilities in 15 provinces and cities in VietNam. Inclusion criteria were HIV patients aged above 18 years with advanced HIV.

Results: The overall proportion of co-infection with HIV and tuberculosis was 33,0%. Pulmonary tuberculosis was 21,2%, extrapulmonary tuberculosis was 8,0% and concurrent infection was 3,8%. The failure rate of rapid tuberculosis diagnostic test LF-LAM, Xpert MTB/RIF test was 1412 (98.7%) patients and 715 (50%) patients. Cardiopulmonary radiographs were in 1027 (71,8%) patients.

Conclusion: the rate of tuberculosis in advanced HIV diseases is still high and the tests for rapid tuberculosis screening and diagnosis are limited in Viet Nam. The implementation of comprehensive advanced HIV package care is essential to evaluate tuberculosis diagnosis and reduce the mortality.

Keywords: tuberculosis, HIV, advanced HIV diseases, co - infections.

File toàn văn

Bài báo liên quan

• TÌNH HÌNH BỆNH LAO Ở BỆNH NHÂN HIV TIẾN TRIỂN VÀ NĂNG LỰC XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC, CHẨN ĐOÁN BỆNH LAO TẠI MỘT SỐ ĐƠN VỊ ĐIỀU TRỊ ARV CỦA VIỆT NAM
• NHẬN XÉT TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG ỞNHẬN XÉT TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH
• MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN NĂM 2022
• CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH GÚT MẠN TÍNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN THANH NHÀN NĂM 2022
• ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHƯƠNG PHÁP NONG MÔN VỊ TRƯỚC MỔ ĐIỀU TRỊ Ứ ĐỌNG DẠ DÀY TẠO HÌNH SAU MỔ CẮT THỰC QUẢN NỘI SOI NGỰC-BỤNG, NẠO VÉT HẠCH DO UNG THƯ THỰC QUẢN
• BÁO CÁO CA BỆNH VIÊM NÃO MÀNG NÃO, HOẠI TỬ VÕNG MẠC LỚP NGOÀI TIẾN TRIỂN DO VARICELLA ZOSTER VIRUS TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
• PHẪU THUẬT NỘI SOI HAI THÌ ĐIỀU TRỊ BỆNH DÀI ĐẠI TRÀNG CÓ BIẾN CHỨNG: ĐIỂM LẠI Y VĂN NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP