Tối ưu hóa liều dùng pembrolizumab: Tổng hợp bằng chứng cho quyết định lâm sàng

TÓM TẮT

Pembrolizumab là thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch, chỉ định trong điều trị 14 loại ung thư khác nhau. Ban đầu, thuốc được phê duyệt với mức liều theo cân nặng 2mg/kg mỗi 3 tuần, sau đó thay đổi thành chế độ liều cố định là 200mg mỗi 3 tuần hoặc 400mg mỗi 6 tuần. Mức liều này đã được chứng minh là tương tự về mặt dược động học so với mức liều 2mg/kg. Tuy nhiên, việc sử dụng mức liều theo cân nặng sẽ giảm một nửa chi phí điều trị với những bệnh nhân dưới 50kg. Bên cạnh đó, liều 400 mg mỗi sáu tuần mang lại sự thuận tiện cho bệnh nhân và nhân viên y tế, tuy nhiên hai chế độ liều này đều chưa được áp dụng nhiều trên lâm sàng. Đồng thời, dữ liệu chưa nhất quán về việc chế độ liều nào mang lại nhiều lợi ích hơn về an toàn, hiệu quả và chi phí điều trị. Bài tổng quan nhằm mục tiêu tổng hợp các bằng chứng nghiên cứu so sánh về các chế độ liều của pembrolizumab, tối ưu hóa cho quyết định lâm sàng cá thể hóa điều trị.

Từ khóa: Pembrolizumab, liều cố định, liều theo cân nặng, quyết định lâm sàng

 

ABSTRACT

PEMBROLIZUMAB DOSAGE OPTIMIZATION: SYNTHESIZING EVIDENCE FOR CLINICAL DECISION-MAKING

Pembrolizumab is an immune checkpoint inhibitor, indicated in the treatment of 14 different types of cancer. Initially, the drug was approved at a weight-based dose of 2 mg/kg every 3 weeks, then changed to a fixed dose regimen of 200 mg every 3 weeks or 400 mg every 6 weeks. This dose level has been shown to be pharmacokinetically similar to the 2 mg/kg dose level. Using weight-based dosing will halve treatment costs for patients under 50kg. In addition, a dose of 400 mg every six weeks brings convenience to patients and medical staff, but these two dosage regimens have not been widely applied in clinical practice. At the same time, data are inconsistent as to which dosing regimen provides greater benefits in terms of safety, effectiveness, and treatment costs. The review aims to synthesize comparative research evidence on pembrolizumab dosing regimens, optimized for individualized clinical decisions.

Keywords: Pembrolizumab, Fixed dose, Weight based dose, Clinical decision making

Bài báo liên quan

• Kết quả điều trị capecitabin kết hợp trastuzumab trong ung thư vú tái phát di căn có HER2/NEU dương tính tại Bệnh viện K
• Hài lòng của người bệnh điều trị nội trú tại khoa Ngoại tiêu hoá bệnh viện Đa khoa Xanh-Pôn Hà Nội năm 2024
• Động lực làm việc của nhân viên công tác xã hội tại Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội năm 2024 và một số yếu tố liên quan
• Nghiên cứu giá trị của xét nghiệm XPERT MTB/RIF trong đờm và dịch phế quản của bệnh nhân lao phổi tại Bệnh viện E
• số yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng liên quan ở bệnh nhân sảng rượu điều trị nội trú tại Viện Sức khoẻ Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai
• Tối ưu hóa liều dùng pembrolizumab: Tổng hợp bằng chứng cho quyết định lâm sàng