ĐẶC ĐIỂM VIÊM PHỔI TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN BÁO CÁO CHÙM CA BỆNH TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP - BỆNH VIỆN BẠCH MAI

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.129.04

TÓM TẮT
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng chùm ca bệnh viêm phổi tăng bạch cầu ái toan.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả 6 ca bệnh viêm phổi tăng bạch cầu ái toan được đưa ra hội chẩn tại Hội đồng hội chẩn đa chuyên khoa bệnh phổi kẽ tại Trung tâm Hô Hấp - Bệnh viện Bạch Mai từ 6/2022 đến 9/2022.
Kết quả: 6 bệnh nhân đều là nữ, tuổi trung bình 40,8±11,7, thời gian diễn biến bệnh đến lúc nhập viện dưới 1 tháng. 100% số bệnh nhân có triệu chứng ho, khó thở các mức độ, phổi có ral nổ rải rác 2 bên, 4/6 BN có sốt, chỉ có 1 BN có suy hô hấp phải thở oxy kính liều thấp và có 1 BN có tràn dịch màng phổi 2 bên. 6 BN có BC ái toan trong máu tăng, trung bình là 4,4 ± 2,7 G/L. 3 BN được xét nghiệm công thức tế bào trong dịch phế quản, trong đó 1 BN có tỷ lệ BC ái toan là 70%. Tổn thương trên HRCT ở 100% số BN có tổn thương kính mờ, đông đặc phân bố ngẫu nhiên 2 phổi, dấu hiệu Halo chiếm 83,3%. Cả 6 BN được điều trị bằng kháng sinh lúc đầu, sau đó thêm corticosteroid toàn thân, đáp ứng nhanh trên lâm sàng.
Kết luận: Viêm phổi tăng BC ái toan cấp vô căn có triệu chứng thường cấp tính nhưng không đặc hiệu, gặp tỷ lệ BC ái toan máu tăng cao, trên phim chụp HRCT phổi thường gặp tổn thương phân bố ngẫu nhiên với dấu hiệu Halo, cần lưu ý chỉ định xét nghiệm công thức bạch cầu trong dịch rửa phế quản phế nang kịp thời để khẳng định chẩn đoán.
Từ khóa: viêm phổi tăng bạch cầu ái toan, bệnh phổi tăng bạch cầu ái toan

Abstract
CLINICAL CHARACTERISTICS OF ACUTE EOSINOPHILIC PNEUMONIA: A CASE SERIE AT RESPIRATORY CENTER – BACH MAI HOSPITAL
Objectives: To describe the clinical characteristics of a case serie of acute eosinophil pneumonia patients.
Subjects and methods: to describe 6 cases of acute eosinophil pneumonia that were consulted at the multidisciplinary discussions at Respiratory Center - Bach Mai Hospital from June 2022 to September 2022.
Results: All 6 patients were female, the mean age was 40.8 ± 11.7 years, the time of disease progression to hospital admission was less than 1 month. 100% of the patients had symptoms of cough, shortness of breath at variable levels, bilateral crackles, 4 over 6 patients had fever, only 1 patient had respiratory failure requiring low-dose oxygen and 1 patient had bilateral pleural effusion. 6 patients had eosinophilia, the average EO was 4.4 ± 2.7 G/L. 3 patients were tested for EO in BAL fluid, in which 1 patient had an eosinophil rate of 70%. Lesions on HRCT in 100% of patients with groundglass opacity, consolidation randomly distributed in both lungs, Halo sign accounted for 83.3%. All 6 patients were treated with antibiotics at first, then added systemic corticosteroids and rapidly responsed.
Conclusions: acute eosinophilic pneumonia had acute presentation but non-specific symptoms, with eosinophilia, randomly distributed lesions with Halo sign on HRCT. It is important to test for EO in BAL fluid to make the diagnosis.
Keyword: acute eosinophilic pneumonia, eosinophilic lung diseases

File toàn văn

Bài báo liên quan

• GIÁ TRỊ CỦA SINH THIẾT QUA NỘI SOI PHẾ QUẢN TRONG CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH UNG THƯ PHỔI TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI ĐƠN VỊ QUẢN LÝ NGOẠI TRÚ BỆNH VIỆN PHỔI THANH HOÁ
• NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG Ở NGƯỜI BỆNH CÓ HỘI CHỨNG RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA KÈM THEO HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ KHI NGỦ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• ĐẶC ĐIỂM VIÊM PHỔI TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN BÁO CÁO CHÙM CA BỆNH TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP - BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• TỔNG QUAN CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH PHỔI DO NONTUBERCULOUS MYCOBACTERIA TIẾP CẬN THỰC HÀNH LÂM SÀNG
• LỰA CHỌN KHÁNG SINH CHO BỆNH NHÂN CÓ TIỀN SỬ DỊ ỨNG: CHÚNG TA CẦN LÀM GÌ?
• CẬP NHẬT KHUYẾN CÁO CỦA ATS/ERS/JRS/ALAT 2022 VỀ XƠ PHỔI VÔ CĂN VÀ XƠ PHỔI TIẾN TRIỂN