Website : www.jocm.vn Email : jocm@bachmai.edu.vn Phone : +84947040855
http://doi.org/10.52322/jocmbmh.125.08
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sống thêm không bệnh và phân tích một số yếu tố liên quan trên bệnh nhân ung thư vú bộ ba âm tính được hóa trị bổ trợ trước 4AC-4T liều mau.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, từ 1/2015 đến tháng 7/2020 trên 48 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn II, III được hóa trị bổ trợ trước phẫu thuật bằng phác đồ 4AC-4T liều mau tại bệnh viện K.
Kết quả: Đa số các bệnh nhân nằm trong độ tuổi 30-49 tuổi chiếm 69%, giai đoạn III chiếm tỷ lệ là 87,5%, giai đoạn II chỉ chiếm 12,5%. Đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học đạt tỷ lệ 47,9%. Kết quả theo dõi sống thêm cho thấy, tỷ lệ bệnh nhân sống thêm không bệnh 1 năm là 85,2% và 3 năm là 82,9%. Thời gian sống thêm không bệnh cao hơn ở nhóm bệnh nhân đạt đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học so với nhóm bệnh nhân không đạt đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học và nhóm bệnh nhân có u kích thước < 5 cm cao hơn nhóm u > 5 cm, tuy nhiên sự khác biệt chưa có ý nghĩa thống kê. Phần lớn vị trí di căn là các tạng (gan, phổi) chiếm 83,3%, ít di căn xương và không ghi nhận trường hợp tái phát thành ngực hay hạch vùng.
Kết luận: Phác đồ 4AC-4T liều mau là phác đồ hiệu quả trong điều trị tân bổ trợ ung thư vú bộ 3 âm tính.
Từ khóa: ung thư vú bộ ba âm tính, điều trị bổ trợ trước, phác đồ 4AC-4T liều mau
ABSTRACT
EFFICACY OF NEOADJUVANT DOSE-DENSE 4AC-4T REGIMEN IN STAGE II AND III TRIPLE NEGATIVE BREAST CANCER
Objectives: Evaluation of disease-free survival and analysis of some additional factors related to disease-free survival in triple negative breast cancer patients who were treated with neoadjuvant by dose dense 4AC-4T regimen.
Method: Retrospective, descriptive study on 48 patients in stage II and III, triple negative breast cancer, were treated with neoadjuvant dose-dense 4AC-4T regimen at National Cancer Hospital.
Result: Triple-negative breast cancer (TNBC) is most common in the age group 30-49 years old, accounting for 69, the incidence of patients had stage II and stage III disease were 12,5% and 87,5% respectively. The pathological complete response rate (pCR) with neoadjuvant treatment was 47,9%. The results of long-term follow-up showed that the 12-month and the 36-month progression-free survival rate were 85,2% and 82,9% respectively. Progression-free survival was higher in the group of patients who achieved complete response on histopathology than in the group of patients who did not achieve complete response on histopathology and the group of patients with tumor size < 5 cm higher than remaining, p>0.05. The majority of patients had metastasis recurrence in the first 2 years, most of the metastatic sites were visceral (liver, lung) accounting for 83.3%, one patient with bone metastases, and no cases of the chest wall or lymph node recurrence were recorded.
Conclusion: In patients with triple negative breast cancer, dose-dense 4AC-4T regimen in neoadjuvant settting yielded high clinical response rates and provided a feasible and safe short-duration.
Keywords: Dose-dense 4AC-4T neoadjuvant chemotherapy, triple negative breast cancer