Căn nguyên gây nấm máu và mức độ nhạy cảm với các thuốc kháng nấm của một số loài Candida spp. thường gặp tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2023

TÓM TẮT

Mục tiêu: (1) Xác định tỷ lệ các loài Candida gây nhiễm Candida máu tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2023; (2) Xác định mức độ nhạy cảm với các thuốc kháng nấm của một số loài Candida gây bệnh thường gặp.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 52 chủng C. albicans và 50 chủng C. tropicalis trong số 160 chủng nấm Candida phân lập được từ mẫu cấy máu của bệnh nhân nhiễm Candida máu tại Bệnh viện Bạch Mai, năm 2023, được thử nghiệm kháng nấm đồ theo phương pháp vi pha loãng bằng kit Sensititre YeastOne YO10.

Kết quả: C. albicans (32,5%) và C. tropicalis (31,3%) là hai loài gây nhiễm nấm máu thường gặp nhất. C. glabrata (14,4%) và C. parapsilosis (11,3%) chiếm tỷ lệ thấp hơn. Các chủng C. albicans có mức độ nhạy cảm với các thuốc nhóm echinocandin (98,1%) và azole (96,2%) đều cao. Các chủng C. tropicalis cũng có mức độ nhạy cảm cao với echinocandin (98-100%). Tuy nhiên, mức độ nhạy cảm của C. tropicalis với các thuốc azole rất thấp (26% với voriconazole và 42% với fluconazole). Tất cả các chủng C. albicans và C. tropicalis trong nghiên cứu đều là chủng hoang dại với amphotericin B (MIC90 ≤ 2 µg/mL).

Kết luận: C. albicans và C. tropicalis vẫn là hai loài gây nhiễm nấm máu thường gặp nhất. Các chủng C. albicans và C. tropicalis  còn nhạy cảm tốt với các  thuốc echinocandin và amphotericin B. Thuốc nhóm azole còn hiệu quả tốt trên các chủng C. albicans nhưng đã kém hiệu quả rất nhiều trên các chủng C. tropicalis.

Từ khóa: Candida máu, MIC, mức độ nhạy cảm với thuốc kháng nấm

 

ABSTRACT

DISTRIBUTION AND ANTIFUNGAL SUSCEPTIBILITY PATTERNS OF COMMON CANDIDA SPECIES CAUSING CANDIDEMIA AT BACH MAI HOSPITAL IN 2023

Objective: (1) To identify commonly encountered Candida species causing candidemia at Bach Mai Hospital in 2023; (2) To determine the antifungal susceptibility patterns of common Candida species.

Methods: A total of 52 strains of Candida albicans and 50 strains of Candida tropicalis (out of 160 Candida strains isolated from blood cultures of patients with candidemia at Bach Mai Hospital in 2023) were tested for antifungal susceptibility using the Sensititre YeastOne YO10 microdilution kit.

Results: C. albicans (32.5%), and C. tropicalis (31.3%) were the most common species causing candidemia, followed by C.glabrata (14.4%) and C. parapsilosis (11.3%). C. albicans strains exhibited high sensitivity to echinocandins (98.1%) and azoles (96.2%). C. tropicalis strains demonstrated excellent susceptibility to echinocandins, with sensitivity rates ranging from 98% to 100%. However, their sensitivity to azoles was significantly lower, with only 26% sensitivity to voriconazole and 42% to fluconazole. All strains of C. albicans and C. tropicalis in the study were wild-type strains for amphotericin B, with MIC90 values ≤ 2 µg/mL.

Conclusion: C. albicans and C. tropicalis continue to be the predominant species responsible for bloodstream fungal infections. All strains exhibited good susceptibility to echinocandins and amphotericin B. Azole antifungal agents remain highly effective against C. albicans strains but show markedly lower efficacy against C. tropicalis strains.

Keywords: Candidemia, MIC, antifungal susceptibility patterns

Bài báo liên quan

• Đánh giá kết quả sớm của tạo nhịp vùng nhánh trái bó His ở bệnh nhân nhịp chậm được cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn
• Đặc điểm điện tâm đồ gắng sức trên bệnh nhân ngoại tâm thu thất số lượng vừa và nhiều
• Căn nguyên gây nấm máu và mức độ nhạy cảm với các thuốc kháng nấm của một số loài Candida spp. thường gặp tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2023
• Đặc điểm khoảng Tpeak-Tend và tỉ lệ Tpeak-Tend/QT ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên được can thiệp động mạch vành thì đầu
• Đặc điểm siêu âm tim ở bệnh nhân blốc nhĩ thất được cấy máy tạo nhịp tại đường dẫn truyền
• Giá trị chẩn đoán nồng độ PIVKA-II huyết thanh trên bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan
• Đánh giá tác dụng của bài thuốc quyên tý thang gia giảm kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt điều trị hội chứng cổ vai cánh tay
• Tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan trên người bệnh sau phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày