GIÁ TRỊ CỘNG HƯỞNG TỪ KHUẾCH TÁN TRONG ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG SỚM HOÁ TRỊ TRƯỚC MỔ BỆNH UNG THƯ VÚ

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.121.08

TÓM TẮT

Mục tiêu: Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá tầm quan trọng của các giá trị hệ số khuếch tán hay cộng hưởng từ khuếch tán để dự đoán đáp ứng điều trị với hoá trị trước mổ (HTTM) ở bệnh nhân ung thư vú (UTV).

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mười lăm bệnh nhân UTV đã được điều trị HTTM. CHT tuyến vú có tiêm thuốc được thực hiện tại 3 thời điểm trước khi hóa trị, một tuần sau đợt điều trị đầu tiên và một tuần sau đợt hoá trị cuối cùng. Tại mỗi thời điểm, lần lượt đo đạc sự thay đổi các chỉ số về kích thước, giá trị ADC của khối u rồi so sánh tương quan với tiêu chuẩn đánh giá đáp ứng pCR bằng mô bệnh học sau mổ.

Kết quả: Ngay sau chu kì đầu tiên, sự tăng giá trị ADC ở nhóm đáp ứng mô bệnh học hoàn toàn (pCR) rất rõ, sớm hơn sự giảm kích thước khối u (50% và 26%), (p<0,05). Sự tăng phần trăm giá trị trung bình ADC của nhóm pCR ở chu kì đầu tiên là 50%, khác biệt so với nhóm đáp ứng một phần là 12%, p < 0,001.

Kết luận: Sự tăng giá trị ADC càng nhiều sau chu kì đầu tiên thì khối u càng đáp ứng với HTTM. Do đó, ngay sau chu kì đầu tiên đã có thể đánh giá sớm được đáp ứng điều trị bệnh UTV.

Từ khoá: Cộng hưởng từ tuyến vú, CHT khuếch tán, Hoá trị trước mổ, Ung thư vú

 

ABSTRACT

DIFFUSION-WEIGHTED MRI VALUES: EARLY PREDICTION OF RESPONSE TO NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY IN PATIENTS WITH BREAST CANCER

Objectives: The purpose of our study was to evaluate the importance of diffusion coefficients and diffusion – weighted magnetic resonance imaging to predict treatment response to neoadjuvant chemotherapy (NCT) in patients with breast cancer.

Material and Methods: fifteen patients were diagnosed as breast cancer and treated with neoadjuvant chemotherapy. The breast magnetic resonance imaging was performed before chemotherapy, one week after first cycle of chemotherapy and after the last course of treatment, respectively. Accordingly, tumor volume changes and ADC value changes were measured, analyzed and compared their degree of correlation to the pathology complete response (pCR).

Results: After the first cycle of NCT, the ADC values in the pCR group significantly decreased, earlier than tumor volume (50% and 20%, p <0.05). The increasing percent of the initial ADC values mean was 50% in the pCR, different from the mean of uncomplete response group which was 12% (p<0.001).

Conclusion: After chemotherapy, the greater the change in ADC value, the more sensitive to neoadjuvant chemotherapy of tumor. Therefore, we may be able to predict breast cancer response to treatment immediately following the first course of chemotherapy.

Keywords: Breast MRI, diffusion-weighted MRI, chemotherapy before surgery, breast cancer

 

Gợi ý trích dẫn:

(1) Tiếng Việt (theo Bộ Khoa học & Công nghệ): Lưu Hồng Nhung, Vũ Đăng Lưu, Nguyễn Thu Hương, Phan Anh Phương, Nguyễn Công Tiến, Lại Thu Hương, Nguyễn Thị Thu Thảo, Nguyễn Thị Ngọc Minh, Nguyễn Thanh Thuỷ, Quách Thu Hoà, Nguyễn Thị Minh Trang, Phạm Thuỳ Linh (2021), "Giá trị cộng hưởng từ khuếch tán trong đánh giá đáp ứng sớm hoá trị trước mổ bệnh ung thư vú", Tạp chí Y học lâm sàng. 121, tr. 52-60.

(2) Tiếng Anh (theo Vancouver): Luu Hong Nhung, Vu Dang Luu, Nguyen Thu Huong, Phan Anh Phuong, Nguyen Cong Tien, Lai Thu Huong, Nguyen Thi Thu Thao, Nguyen Thi Ngoc Minh, Nguyen Thanh Thuy, Quach Thu Hoa, Nguyen Thi Minh Trang, Pham Thuy Linh. Diffusion-weighted MRI values: Early prediction of response to neoadjuvant chemotherapy in patients with breast cancer. Journal of Clinical Medicine. 2021; 121: 52-60. DOI: 10.52322/jocmbmh.121.08.

File toàn văn

Bài báo liên quan

• ĐÁNH GIÁ TÍNH AN TOÀN VÀ MỘT SỐ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY GIAI ĐOẠN MUỘN BẰNG PHÁC ĐỒ TCX TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HÀ NỘI
• MỘT SỐ CA LÂM SÀNG GIẢM ĐAU BẰNG DIỆT ĐÁM RỐI THÂN TẠNG DƯỚI HƯỚNG DẪN CẮT LỚP VI TÍNH VỚI ĐƯỜNG TIẾP CẬN PHÍA TRƯỚC
• THỪA CÂN, BÉO PHÌ VÀ KIẾN THỨC VỀ THỪA CÂN, BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH LỚP 4, 5 TẠI HAI TRƯỜNG TIỂU HỌC, THÀNH PHỐ BẮC GIANG NĂM 2020
• THỰC TRẠNG LOÉT TỲ ĐÈ Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG CÓ LIỆT TỦY TẠI KHOA CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VÀ CỘT SỐNG BỆNH VIỆN BẠCH MAI TỪ 9/2017 - 9/2018
• KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CAN THIỆP XUÔI DÒNG QUA DA TRONG ĐIỀU TRỊ GIÃN TĨNH MẠCH DẠ DÀY TRÊN BỆNH NHÂN XƠ GAN
• PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG CẢNH GIÁC DƯỢC TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN ĐA KHOA Ở VIỆT NAM
• GIÁ TRỊ CỘNG HƯỞNG TỪ KHUẾCH TÁN TRONG ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG SỚM HOÁ TRỊ TRƯỚC MỔ BỆNH UNG THƯ VÚ
• TÌM HIỂU MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM Ở NGƯỜI BỆNH RỐI LOẠN TRẦM CẢM TÁI DIỄN TẠI VIỆN SỨC KHỎE TÂM THẦN QUỐC GIA NĂM 2020
• TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC RƯỢU ETHANOL VÀ METHANOL
• ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT BƠM CEMENT BỆNH NHÂN XẸP ĐA TẦNG THÂN ĐỐT SỐNG NGỰC – THẮT LƯNG DO LOÃNG XƯƠNG
• NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP SAU 6 GIỜ BẰNG LẤY HUYẾT KHỐI CƠ HỌC TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• VAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM TIM 3D QUA THỰC QUẢN TRONG ĐÁNH GIÁ CAN-XI HOÁ VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ CÓ ĐỐI CHIẾU VỚI CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 256 DÃY Ở CÁC BỆNH NHÂN HẸP VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ CÓ CHỈ ĐỊNH THAY VAN
• CẮT KHỐI THÂN ĐUÔI TỤY - LÁCH XUÔI DÒNG TRIỆT CĂN: THÔNG BÁO LÂM SÀNG VÀ ĐIỂM LẠI Y VĂN
• TỔNG QUAN VỀ MỘT SỐ THUỐC MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG RỐI LOẠN SINH TỦY