MỘT SỐ CA LÂM SÀNG GIẢM ĐAU BẰNG DIỆT ĐÁM RỐI THÂN TẠNG DƯỚI HƯỚNG DẪN CẮT LỚP VI TÍNH VỚI ĐƯỜNG TIẾP CẬN PHÍA TRƯỚC

  • Mã bài báo : YHLS12113
  • Ngày xuất bản : 29/04/2021
  • Số trang : 99-106
  • Tác giả : Lê Văn Khảng
  • Lượt xem : ( 342 )

Danh sách tác giả (*)

  • Lê Văn Khảng 1 - Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai
  • Nguyễn Thị Thu Thảo - Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai
  • Nguyễn Thị Khơi - Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai
  • Vũ Đăng Lưu - Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.121.13

TÓM TẮT

Mục tiêu: Qua 3 trường hợp diệt đám rối thân tạng để điều trị giảm đau, chúng tôi muốn trình bày kết quả thực hiện ban đầu, những kinh nghiệm về kỹ thuật thực hiện phương pháp diệt đám rối thân tạng dưới hướng dẫn cắt lớp vi tính (CLVT) với đường tiếp cận phía trước.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả chùm ca lâm sàng gồm 3 bệnh nhân (BN) ung thư tuỵ giai đoạn cuối, được điều trị giảm đau bằng phương pháp diệt đám rối thân tạng bơm cồn tuyệt đối dưới hướng dẫn CLVT với đường tiếp cận phía trước từ tháng 8/2020 đến tháng 10/2020 tại Trung tâm Điện quang Bệnh viện Bạch Mai.

Kết quả: Tác dụng giảm đau đạt được ngay sau khi làm thủ thuật, không có biến chứng lớn.

Kết luận: Diệt đám rối tạng có hiệu quả cao giảm đau bụng trên, giúp giảm sử dụng morphin. Kỹ thuật tiếp cập qua đường phía trước, tư thế nằm ngửa giúp cho bệnh nhân dễ chịu hơn trong quá trình can thiệp. Sử dụng cắt lớp vi tính giúp đưa chính xác đầu kim vào vị trí mong muốn và kiểm tra được sự lan rộng của thuốc khi bơm.

Từ khóa: Diệt đám rối thân tạng, hướng dẫn cắt lớp vi tính ổ bụng, tiếp cận phía trước

 

ABSTRACT

A CASE SERIES OF CELIAC PLEXUS NEUROLYSIS FOR PAIN RELIEF UNDER COMPUTERIZED TOMOGRAPHY SCAN GUIDANCE BY ETHANOL VIA ANTERIOR APPROACH

Objectives: By 3 cases of celiac plexus neurolysis (CPN) with absolute alcohol, under the CT guidance. This article is aimed to discuss about the short-term efficacy of this procedure and also the technic.

Material and Methods: Case series reported of 3 patients with severe pain due to unresectable pancreatic cancer were subjected to CT-guided CPN by ethanol via anterior approach.

Results: The pain relief was always obtained during the procedure without any grave complication.

Conclusion: CPN was effective for upper abdominal pain, and reduced systemic analgesic therapy use. Anterior approach made the patient feel comfortable during the procedure. CT helps to locate exactly the tip of the needle in right position and evaluate the spread of contrast after injection.

Keywords: Celiac plexus neurolysis, CT guidance, anterior approach

 

Gợi ý trích dẫn:

(1) Tiếng Việt (theo Bộ Khoa học & Công nghệ): Lê Văn Khảng, Nguyễn Thị Thu Thảo, Nguyễn Thị Khơi, Vũ Đăng Lưu (2021), "Một số ca lâm sàng giảm đau bằng diệt đám rối thân tạng dưới hướng dẫn cắt lớp vi tính với đường tiếp cận phía trước", Tạp chí Y học lâm sàng. 121, tr. 99-106.

(2) Tiếng Anh (theo Vancouver): Le Van Khang, Nguyen Thi Thu Thao, Nguyen Thi Khoi, Vu Dang Luu. A case series of celiac plexus neurolysis for pain relief under computerized tomography scan guidance by ethanol via anterior approach. Journal of Clinical Medicine. 2021; 121: 99-106. DOI: 10.52322/jocmbmh.121.13.

  • Chủ đề : Chẩn đoán Hình ảnh
  • Loại bài báo : Nghiên cứu gốc
  • Chuyên nghành : Chuyên nghành Y khoa

File toàn văn

Chưa có mã code, vui lòng liên hệ để nhận mã theo số điện thoại : 0947040855 - Email : jocm@bachmai.edu.vn

  • Thông tin liên hệ : Lê Văn Khảng
  • Email : drkhang2006@gmail.com
  • Địa chỉ : Trung tâm Điện quang, Bệnh viện Bạch Mai

Bài báo liên quan

Nhà tài trợ và đối tác