Website : www.jocm.vn Email : jocm@bachmai.edu.vn Phone : +84947040855
http://doi.org/10.52322/jocmbmh.123.13
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định được các cụm lây truyền vi khuẩn A. baumannii đa kháng thuốc tại khoa HSTC là rất cần thiết để có thể can thiệp kịp thời, ngăn chặn các ổ dịch nhiễm khuẩn bệnh viện bùng phát. Mục tiêu: xác định cụm lây truyền các chủng A. baumannii đa kháng thuốc bằng kỹ thuật giải trình tự gen thế hệ mới..
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang. Địa điểm và thời gian nghiên cứu: Khoa HSTC, bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương; tháng 7/2017 đến tháng 1/2018. Đối tượng nghiên cứu: mẫu bệnh phẩm đờm, phân, nước tiểu và mủ vết thương (nếu có) thu thập từ BN và mẫu bệnh phẩm thu thập từ môi trường khu vực xung quanh giường bệnh.
Kết quả: từ 833 chủng A. baumannii thu thập đã xác định được 57 STs với sự nổi trội của ST2 (48%) và ST571 (24%). Các gen kháng thuốc gặp phổ biến là blaOXA (89,20%) và blaTEM (62,42%). Xác định được 39 cụm lây truyền của A. baumannii, liên quan tới từ 2 đến 22 chủng, trong đó hầu hết có liên quan đến mẫu môi trường.
Kết luận: giải trình tự gen thế hệ mới là công cụ hữu hiệu để xác định các cụm lây truyền vi khuẩn đa kháng thuốc trong bệnh viện, từ đó đề xuất các biện pháp can thiệp hiệu quả, hạn chế tối đa các ổ dịch nhiễm khuẩn bệnh viện.
Từ khóa: A. baumannii đa kháng thuốc, giải trình tự gen thế hệ mới, cụm lây truyền vi khuẩn.
ABSTRACT
IDENTIFICATION OF TRANSMISSION CLUSTERS OF MULTIDRUG-RESISTANT ACINETOBACTER BAUMANNII STRAINS AT INTENSIVE CARE UNIT BY NEW GENERATION GENE SEQUENCING TECHNIQUES
Introduction: Identifying the transmission clusters of multidrug-resistant A. baumannii in ICU is essential for timely intervention and control of nosocomia outbreaks.
Objectives: Identify the multidrug-resistant A. baumannii transmission clusters by Next Genome Sequencing.
Participants and Methods: Prospective, cross-sectional study. Study location and time: ICU of National Hospital for Tropical Diseases, from 7/2017 to 1/2018. Study subjects: samples collected from patients (putum, stool, urine and wound pus (if any)) and samples collected form the environment around the hospital beds.
Results: 833 strains of A. baumannii were identified with 57 STs, of which ST2 (48%) and ST571 (24%) were predominance. The most common resistance genes were blaOXA (89.20%) and blaTEM (62.42%). 39 transmission clusters of A. baumannii were identified, involving between 2 to 22 strains, most of which were related to environmental samples.
Conclusion: Next Genome Sequencing is an effective tool to identify multidrug-resistant bacteria transmission clusters in hospitals, thereby proposing effective interventions, minimizing nosocomia outbreaks.
Keywords: multidrug resistance A. baumannii, Next Genome Sequencing, transmission cluster