Một số đặc điểm người bệnh và chỉ định truyền máu khối lượng lớn tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2022 - 2023

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.137.0313

TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Truyền máu khối lượng lớn là xử trí cấp cứu khi người bệnh mất máu khối lượng lớn. Để truyền máu khối lượng lớn có hiệu quả thì các thông tin về tần suất, đặc điểm người bệnh, và sự chuẩn bị của ngân hàng máu là rất cần thiết cho lâm sàng và ngân hàng máu.
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm người bệnh và chỉ định truyền máu khối lượng lớn tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2022 đến tháng 06/2023.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu 50 bệnh nhân được truyền máu khối lượng lớn tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2022 đến tháng 06/2023.
Kết quả: Người bệnh có tuổi trung bình là 53 ± 16; ở khoa Tim mạch (44%) và Hồi sức tích cực (38%). Bệnh nguyên truyền máu khối lượng lớn: do phẫu thuật (64%); xuất huyết tiêu hóa (14%); tai biến sản khoa (10%); 82% người bệnh được truyền ≥10 đơn vị khối hồng cầu trong 18 giờ đầu, hơn 30% người bệnh được chỉ định truyền máu tối cấp. Lượng khối hồng cầu trung bình trong truyền máu khối lượng lớn là 4.660 ± 1.238 ml; tỷ lệ tính theo đơn vị chế phẩm Khối hồng cầu: Huyết tương tươi đông lạnh: Tiểu cầu là 1:0,8:1,7. Có 46% bệnh nhân TMKLL tử vong.
Kết luận: Đặc điểm người bệnh được truyền máu khối lượng lớn tại bệnh viện Bạch Mai năm 2022-2023: tuổi trung bình: 53 ± 16, chủ yếu do phẫu thuật tim mạch, xuất huyết tiêu hóa và tai biến sản khoa; thuộc các chuyên khoa Tim mạch và Hồi sức cấp cứu. Đặc điểm chỉ định: Trên 80% người bệnh được chỉ định trên 10 đơn vị khối hồng cầu trong 18 giờ đầu, trên 30% người bệnh được chỉ định truyền máu tối cấp. Các chế phẩm máu được truyền nhiều là khối tiểu cầu, khối hồng cầu, huyết tương tươi đông lạnh tỉ lệ lần lượt là 1,7:1,0:0,8. Có 46% người bệnh TMKLL tử vong.
Từ khóa: truyền máu khối lượng lớn, chế phẩm máu, mất máu nghiêm trọng

 

Abstract
SOME CHARACTERISTICS OF PATIENTS AND INDICATIONS FOR MASSIVE TRANSFUSION AT BACH MAI HOSPITAL IN 2022-2023
Introduction: Massive transfusions is an emergency treatment to save massive blood loss patients. The information of patients, the preparations of the blood bank, and the availability of blood components are important for massive blood transfusion efficiency. Objective: To describe the characteristics and indications for massive transfusion at Bach Mai Hospital from 2022 to 2023.
Participants and Methods: A cross-sectional, retrospective descriptive study of 50 patients receiving massive blood transfusion at Bach Mai Hospital from 01/2022 to 06/2023.
Results: The mean age of patients is 53 ±16 years old; the main specialties are National Heart Institute (44%) and Intensive Care Unit (38%). The main cause of massive transfusion are surgery (64%), gastrointestinal hemorrhage (14%) and obstetric complications (10%). The mean packed red blood cells volume in massive transfusion is 4.660 ± 1.238 ml. The ratio of units of Packed red blood cells: Fresh frozen plasma: Platelets is 1:0,8:1,7. 46% of patients was death.
Conclusion: Characteristics of patients: The mean age of patients is 53 ± 16 years old; the main causes of massive transfusions are cardiology surgery, gastrointestinal hemorhage and obstetric complications, in National Heart Institute and Intensive Care Unit. Characteristics of indications: More than 80% of patients have been indicated 10 units of packed red blood cells during the first 18 hours; More than 30% of patients have been indicated in urgent emergency transfusion. The blood components have been mostly indicated are platelets, red blood cells and frozen plasma; the ratio of packed to order is 1,7: 1:0,8. 46% of patients was death.
Keywords: massive transfusion, blood products, servere blood loss

File toàn văn

Bài báo liên quan

• Một số đặc điểm chăm sóc người bệnh ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh đa u tủy xương và u lympho tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2022 - 2023
• Một số đặc điểm người bệnh và chỉ định truyền máu khối lượng lớn tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2022 - 2023
• Một số phản ứng gặp khi truyền khối tiểu cầu tại Bệnh viện Bạch Mai 2020 - 2021
• Một số đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và kết quả điều trị bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021- 2023
• Một số đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin tế bào B có HBsAg dương tính
• Nhận xét một số yếu tố tiên lượng đến kết quả ghép tế bào gốc tự thân ở bệnh nhân đa u tủy xương 2013 - 2023
• Kết quả điều trị bệnh nhân u Lympho không Hodgkin tế bào áo nang tại Bệnh viện Bạch Mai trong giai đoạn 2018 - 2023
• Một số đặc điểm tế bào máu và tủy xương của bệnh nhân rối loạn sinh tủy có del(5q) tại bệnh viện Bạch Mai năm 2021 đến 2023
• Đặc điểm locus HLA ở cả người ghép và người cho xác định bằng phương pháp PCR-SSP tại Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2019 đến 2023
• Kết quả ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài cho bệnh nhân bị bệnh máu ác tính tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2013 - 2023
• Báo cáo trường hợp đa u tủy xương ghép tế bào gốc tạo máu tự thân hai lần liên tiếp
• Thuốc nhắm đích dùng trong điều trị bệnh lý huyết học
• Chẩn đoán và điều trị hội chứng tắc xoang tĩnh mạch gan ở người lớn
• Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trong điều trị một số bệnh tự miễn