Thuốc nhắm đích dùng trong điều trị bệnh lý huyết học

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.137.0303

TÓM TẮT
Liệu pháp điều trị nhắm đích đã đạt được những tiến bộ lớn trong điều trị nhóm bệnh lý huyết học. Trong nhóm bệnh ác tính dòng tủy, tỉ lệ đáp ứng điều trị, chất lượng cuộc sống đã tăng lên nhiều với việc sử dụng các thuốc ức chế tyrosine kinase ở các bệnh nhân lơ xê mi tủy kinh và lơ xê mi cấp dòng lympho có nhiễm sắc thể Ph. Các thuốc ức chế JAK ( janus kinase ) – 2 (Ruxolitinib) đã cho thấy ưu việt vượt trội so với điều trị truyền thống ở nhóm tăng sinh tủy mạn tính. ở nhóm lơ xê mi cấp dòng tủy, các thuốc điều trị đích như Gemtuzumab Ozogamicin (GO), Midostaurin (FLT3 tyrosine kinase inhibitor) đã cải thiện đáng kế kết quả điều trị và làm thay đổi phác đồ được lựa chọn cho các bệnh nhân. Trong nhóm bệnh tăng sinh lympho và u lympho, các kháng thể đơn dòng đóng vai trò quan trong trong các phác đồ điều trị trong đó có rituximab  (kháng thể kháng CD20), Pembrolizumab (Keytruda) kháng thể kháng PD1, Brentuximab (kháng thể đơn dòng kháng CD30). Ở nhóm đa u tủy xương, các thuốc ức chế proteasome, kháng thể đơn dòng là những thuốc cơ bản trong các phác đồ điều trị đa u tủy xương hiện nay.
Từ khóa: Thuốc nhắm đích, bệnh lý ác tính huyết học

 

Abstract
TARGET THERAPY IN HEMATOLOGICAL MALIGNANCIES
Target therapy has progressed in the management of hematological malignancies. In myeloid neoplasm, the sensational response to treatment, the overall survival and quality of life improvement for treatment with tyrosin kinase inhibitors (TKI) agents for patients with CML (Chronic myeloid leukemia) or Ph+ ALL ( acute lymphoid leukemia), the introduction of janus kinase (JAK) – 2 inhibitors (Ruxolitinib) may offer comparative advantage in myeloproliferative diseases. The introduction of Gemtuzumab Ozogamicin (GO), Midostaurin (FLT3 tyrosine kinase inhibitor) and other targeted therapeutic agents have had major impact on the treatment protocol plan. In lymphoma and lymphotic leukemia, monoclonal antibody has had critical enhancements within the treatment of chronic lymphocytic leukemia and non Hodgkin’s lymphoma including Rituximab, Pembrolizumab, Brentuximab. In multiple myeloma, proteasome inhibitors, anti CD38 (Daratumumab) have been used widely for treatment with high response. 
Keywords: Target therapy, maligant hematologic diseases 

 

File toàn văn

Bài báo liên quan

• Một số đặc điểm chăm sóc người bệnh ghép tế bào gốc tạo máu tự thân điều trị bệnh đa u tủy xương và u lympho tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2022 - 2023
• Một số đặc điểm người bệnh và chỉ định truyền máu khối lượng lớn tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2022 - 2023
• Một số phản ứng gặp khi truyền khối tiểu cầu tại Bệnh viện Bạch Mai 2020 - 2021
• Một số đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và kết quả điều trị bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021- 2023
• Một số đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm ở bệnh nhân u lympho không Hodgkin tế bào B có HBsAg dương tính
• Nhận xét một số yếu tố tiên lượng đến kết quả ghép tế bào gốc tự thân ở bệnh nhân đa u tủy xương 2013 - 2023
• Kết quả điều trị bệnh nhân u Lympho không Hodgkin tế bào áo nang tại Bệnh viện Bạch Mai trong giai đoạn 2018 - 2023
• Một số đặc điểm tế bào máu và tủy xương của bệnh nhân rối loạn sinh tủy có del(5q) tại bệnh viện Bạch Mai năm 2021 đến 2023
• Đặc điểm locus HLA ở cả người ghép và người cho xác định bằng phương pháp PCR-SSP tại Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2019 đến 2023
• Kết quả ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài cho bệnh nhân bị bệnh máu ác tính tại Bệnh viện Bạch Mai giai đoạn 2013 - 2023
• Báo cáo trường hợp đa u tủy xương ghép tế bào gốc tạo máu tự thân hai lần liên tiếp
• Thuốc nhắm đích dùng trong điều trị bệnh lý huyết học
• Chẩn đoán và điều trị hội chứng tắc xoang tĩnh mạch gan ở người lớn
• Ghép tế bào gốc tạo máu tự thân trong điều trị một số bệnh tự miễn