KIỂU HÌNH TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI ĐƠN VỊ QUẢN LÝ BỆNH PHỔI MẠN TÍNH - BỆNH VIỆN BẠCH MAI

https://doi.org/10.52322/jocmbmh.124.15

TÓM TẮT 

Mục tiêu: 1. Nhận xét tỷ lệ đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của  bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có tăng bạch cầu ái  toan trong giai đoạn ổn định.  2. Xác định mối liên quan giữa tăng bạch cầu ái toan máu  trong giai đoạn ổn định và nguy cơ đợt cấp ở bệnh nhân bệnh  phổi tắc nghẽn mạn tính.

Đối tượng: 61 bệnh nhân được chẩn đoán xác định  BPTNMT, giai đoạn ổn định có bạch cầu ái toan máu ≥ 300 tế  bào/μL trong 366 bệnh nhân BPTNMT tại phòng quản lý bệnh  phổi mạn tính Bệnh viện Bạch Mai.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu.  Chúng tôi thu thập các biến số gồm đặc điểm lâm sàng, đặc  điểm cận lâm sàng, tiền sử đợt cấp trong vòng 12 tháng. Tăng  bạch cầu ái toan được xác định khi bạch cầu ái toan máu ≥ 300  tế bào/µL trong 1 lần khám, tại giai đoạn ổn định của bệnh. Sử  đụng kiểm định khi bình phương so sánh tỷ lệ ghép cặp, tính  ra tỷ suất chênh OR, xác định mối liên quan giữa các yếu tố  tuổi, thời gian mắc bệnh, mMRC, BMI, thở Oxy dài hạn, dùng  ICS với nguy cơ mắc từ 2 đợt cấp trở lên trong 12 tháng.

Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân BPTNMT giai đoạn ổn định tăng  bạch cầu ái toan máu (≥300 tế bào/µL) là 16,67%, tuổi trung  bình là: 69,5 ± 8,1 (tuổi). 100% bệnh nhân đã từng hút thuốc,  số bao năm hút thuốc trung bình là 19,23 ±12,59 (bao năm).  Thời gian mắc bệnh trung bình: 9,13 ± 5,03 (năm). Bệnh đồng  mắc: 67,2% bệnh nhân có bệnh đồng mắc, tăng huyết áp  36,1%, đái tháo đường: 13,1%. Số đợt cấp trong vòng 12 tháng  trung bình 1,95 ± 1,4, 63,9% bệnh nhân có ≥1 đợt cấp phải  nhập viện trong 12 tháng trước. Triệu chứng lâm sàng: Khó  thở (95,1%), ho (91,8%), mMRC ≥2 (96,7%), RRPN giảm (80,3%),  lồng ngực hình thùng (49,18%). Đặc điểm cận lâm sàng: hình ảnh X quang ngực thẳng: hình ảnh phổi bẩn (65,6%), phế  trường quá sáng (55,7%). Bệnh nhân có thời gian mắc bệnh ≥  5 năm có nguy cơ mắc từ 2 đợt cấp/năm cao gấp 5,83 lần bệnh  nhân có thời gian mắc bệnh dưới 5 năm (CI 1,07 – 31,8). Không  có mối liên quan giữa tuổi, bệnh đồng mắc, FEV1, dùng oxy  dài hạn tại nhà và sử dụng ICS với nguy cơ đợt cấp.

Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân BPTNMT giai đoạn ổn định  tăng bạch cầu ái toan máu (≥300 tế bào/µL) là 16,67%. Bệnh  nhân có thờ gian mắc bệnh ≥ 5 năm có nguy cơ mắc từ 2 đợt  cấp/năm cao gấp 5,83 lần bệnh nhân có thời gian mắc bệnh  dưới 5 năm (CI 1,07 – 31,8).

Từ khóa: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, kiểu hình tăng  bạch cầu ái toan, yếu tố nguy cơ đợt cấp

File toàn văn

Bài báo liên quan

• THỰC TRẠNG QUẢN LÝ HEN TẠI ĐƠN VỊ QUẢN LÝ BỆNH PHỔI MẠN TÍNH BỆNH VIỆN PHỔI THANH HÓA
• NGHIÊN CỨU TỶ LỆ VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ LIÊN QUAN ĐẾN LOÃNG XƯƠNG TRÊN BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
• ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG CÓ LẠM DỤNG RƯỢU
• NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM MỦ MÀNG PHỔI TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH SUY HÔ HẤP SƠ SINH TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC – CHỐNG ĐỘC NHI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM TIỀN GIANG
• ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CĂN NGUYÊN VI SINH Ở NGƯỜI CAO TUỔI VIÊM PHỔI NẶNG
• TIÊN LƯỢNG NGUY CƠ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
• KIỂU HÌNH TĂNG BẠCH CẦU ÁI TOAN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ GÂY ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI ĐƠN VỊ QUẢN LÝ BỆNH PHỔI MẠN TÍNH - BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA MỘT SỐ VI KHUẨN PHÂN LẬP ĐƯỢC TRONG ĐÀM Ở BỆNH NHÂN CAO TUỔI VÀO ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
• GIÁ TRỊ CỦA SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI SAU SINH THIẾT XUYÊN THÀNH NGỰC DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP, BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• SO SÁNH GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM BUỒN NGỦ EPWORTH VÀ BỘ CÂU HỎI STOP-BANG TRONG SÀNG LỌC HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ
• SỰ BỘC LỘ PD-L1 VÀ BIỂU HIỆN ĐỘT BIẾN EGFR Ở NGƯỜI BỆNH UNG THƯ BIỂU MÔ KHÔNG TẾ BÀO NHỎ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG
• NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ CỦA NỘI SOI PHẾ QUẢN SIÊU ÂM TRONG UNG THƯ PHỔI TẠI TRUNG TÂM HÔ HẤP BỆNH VIỆN BẠCH MAI
• TỶ LỆ HIỆN MẮC VI-RÚT ADENO Ở TRẺ EM NHẬP VIỆN VÌ VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG VÀ SỰ PHÂN BỐ CÁC TÝP CỦA VI-RÚT ADENO
• THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT HEN THEO KHUYẾN CÁO CỦA GINA TẠI VIỆT NAM: KẾT QUẢ SƠ BỘ TỪ NGHIÊN CỨU “VÌ LÁ PHỔI KHỎE
• NHÂN MỘT CA BỆNH NHIỄM CRYPTOCOCCUS Ở BỆNH NHÂN KHÔNG SUY GIẢM MIỄN DỊCH
• NHÂN MỘT CA VIÊM PHỔI KẼ TIẾN TRIỂN NHANH VIÊM DA CƠ, ĐIỂM LẠI CÁC NGHIÊN CỨU LỰA CHỌN THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH PHỔI KẼ VIÊM DA CƠ HIỆN CÓ
• THÔNG KHÍ DÒNG CHẢY CAO ĐIỀU TRỊ SUY HÔ HẤP TRẺ EM TRONG ĐẠI DỊCH COVID-19
• NHIỄM KHUẨN HÔ HẤP MẠN TÍNH VÀ CÁCH XỬ TRÍ
• TỔNG QUAN VỀ ĐƯỜNG DẪN KHÍ NHỎ
• TỔNG QUAN VỀ PHẪU THUẬT GHÉP HAI PHỔI TỪ NGƯỜI CHO CHẾT NÃO
• Di chứng phổi sau COVID-19