Website : www.jocm.vn Email : jocm@bachmai.edu.vn Phone : +84947040855
https://doi.org/10.52322/jocmbmh.124.11
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Ung thư phổi là một trong những ung thư có tỷ lệ mắc cũng như tỷ lệ tử vong hang đầu thế giới ở cả hai giới nam và nữ. Ngày nay, chẩn đoán và điều trị ung thư phổi có nhiều tiến bộ với điều trị nhắm trúng đích khi có đột biến gen EGFR hay liệu pháp miễn dịch cho các trường hợp có bộc lộ PD-L1 trên nhuộm hóa mô miễn dịch, giúp cải thiện thời gian và chất lượng cuộc sống cho người bệnh (NB). Ở Việt Nam, những nghiên cứu về mối liên quan giữa đột biến EGFR và bộc lộ PD-L1 còn chưa được cập nhật nhiều.
Mục tiêu: 1. Xác định tỷ lệ biểu hiện đột biến gen EGFR và sự bộc lộ PD-L1;l 2. Đối chiếu hai đặc điểm này của người bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ tại bệnh viện Phổi trung ương
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 109 NB được chẩn đoán trên nhuộm Hematoxylin Eosin (HE) là Ung thư phổi không tế bào nhỏ (loại bệnh phẩm bất kì), thời gian từ tháng 10/2020 đến tháng 3/2021. Mẫu bệnh phẩm được đồng thời thực hiện hiện xét nghiệm EGFR và nhuộm hóa mô miễn dịch (HMMD) PD-L1.
Kết quả: Tỷ lệ đột biến gen EGFR ở UTBM không tế bào nhỏ ở phổi 35,8%; hay gặp đột biến ở mất đoạn ở exon 19, tiếp đến là L858R ở exon 21. Tỷ lệ dương tính với PD-L1 là 49,5%, dương tính mạnh chiếm 24,8%. Tỷ lệ bộc lộ PD-L1 ở nhóm không có đột biến EGFR là 57,1% cao hơn ở nhóm không có đột biến EGFR, Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p<0,05).
Kết luận: Tỷ lệ bộc lộ PD-L1 cao hơn ở nhóm không có đột biến EGFR.
Từ khóa: ung thư phổi, đánh giá PD-L1 trên HMMD ở UTPKTBN phổi, đột biến EGFR